Wednesday, September 7, 2016

Doxiciclina 12






+

doxiciclina Advies Bij de behandeling van Algemene infecties gaat bij de tetracyclinen de voorkeur uit naar doxiciclina en minociclina op Grond van bijwerkingen, interacties en farmacokinetische parametri. Bij pneumonie è behandeling incontrato aangewezen Antibiotici altijd. De verwekker van een pneumonie è bepalend voor de keuze van het antibioticum, maar bij een Onbekende verwekker è de Ernst van de pneumonie bepalend voor de keuze van het antibioticum. Bij behandeling van milde pneumonie (CRB-65 score: 01, PSI-score 12) heeft orale toediening van de amoxicillina voorkeur. Als er bij Adulti echter een vermoeden è dat Legionella de verwekker è, è la doxiciclina oraal n van de Risorse van voorkeur, wanneer uomini denkt aan Coxiella burnetii (Q-koorts) als verwekker è het de eerste keus. Doxiciclina è ook Eerste keus bij een overgevoeligheid di contra-indicaţie voor amoxicillina (Adulti Bambini it 2, punteggio PSI: 5) è behandeling moxifloxacina incontrato di levofloxacina dan wel combinatietherapie van Antibiotici aangewezen. Bij deze compagno van Ernst è er bij de empirische behandeling geen rol meer voor doxiciclina. Zie ook Risorse bij luchtweginfecties, Behandeling. Voor de initile terapia van een acuta rinosinusitis zie sinusite, Behandeling. Patinten incontrato papulopustuleuze rosacea en onvoldoende respons op lokale behandeling, kunnen in aanmerking Komen for systemisch Uso van antibiotica. Daarvoor zijn drie mogelijkheden: doxiciclina 40 mg incontrato gereguleerde afgifte 1 gg, doxiciclina 100 mg incontrato onmiddellijke afgifte 1 gg, en tetraciclina 250 mg 2 gg. De effectiviteit van de Risorse è gelijk. ER è onvoldoende aangetoond dat doxiciclina 40 mg contaminuti bijwerkingen geeft dan doxiciclina 100 mg. L'acne vulgaris wordt behandeld incontrato een lokale terapia, die bij effetto onvoldoende kan worden gecombineerd incontrato een systemische behandeling. Perossido di benzoile 5 di een Lokaal retinode Komen als Eerste in aanmerking. Als deze Risorse niet worden Goed verdragen di onvoldoende effectief zijn, overweeg dan het Uso van een Lokaal en bij ernstige ontstekingsverschijnselen een systemisch antibioticum. Doxiciclina heeft de voorkeur Boven tetraciclina in Verband incontrato voordelen in gebruikersgemak. Indicaties Infecties, veroorzaakt porta micro-organismen muoiono gevoelig doxiciclina zijn voor:. Infectie van de Apparato Respiratorio (van inbegrip incontrato keel-, neus - en oorinfecties, milde buiten het ziekenhuis verkregen pneumonie (PAC) (incontrato inbegrip van Chlamydia pneumoniae Mycoplasma pneumoniae en Chlamydophila psittaci), en acuta exacerbaties van chronische bronchite) van het urogenitale stelsel (incl. uretrite ongecompliceerde, linfogranuloma (venereo) (incl. proctocolitis) en ongecompliceerde endocervicale infecties porta Chlamydia trachomatis), non gonokokkenurethritis en Syfilis) van het Maag-darmkanaal ( veroorzaakt porta Vibrio cholerae) van Huid en weke Delen (zoals acne vulgaris) Ziekte van Lyme leptospirose Qkoorts Rickettsiose Pasteurellose Anthrax brucellose Ooginfecties veroorzaakt porta C. trachomatis (trachoom) malaria veroorzaakt porta clorochina-resistente P. falciparum. en tevens: profylaxe van malaria Vermindering van papulopustuleuze laesies bij volwassen patinten incontrato rosacea faciale. Dosering Klap alles aperto Sommige in de handel zijnde orodispergeerbare tabletten hebben een breukgleuf, waarbij gedoseerd kan worden per 50 mg. Desondanks kunnen Sommige Bambini 8 Jaar incontrato een lichaamsgewicht 50 kg niet worden altijd behandeld met de beschikbare orale toedieningsvormen. De doseringen voor parenterale en orale toedieningsvormen zijn gelijk. Adulti Bambini en 8 Jaar it zwaarder dan 50 kg: De eerste dag 200 mg in 1 regalo daarna 100 mg 1 / dag. Bij intracellulaire en ernstige infecties 100 mg 2 / dag. Behandelen tot dieci minste 2448 uur na het verdwijnen van symptomen en koorts (meestal 510 Dagen) bij infecties porta Streptokokken behandelen dieci minste 10 dagen, om het ontstaan ​​van acuut Reuma di glomerulonefritis TE voorkomen. Bambini 8 Jaar it Lichter dan 50 kg: De Eerste dag 4 mg / kg lichaamsgewicht in 1 regalo, porta gevolgd 2 mg / kg 1 / dag. Bij ernstige infecties Dagen alle 4 mg / kg / DAG. Behandelen tot dieci minste 2448 uur na het verdwijnen van symptomen en koorts (meestal 510 Dagen) bij infecties porta Streptokokken behandelen dieci minste 10 dagen, om het ontstaan ​​van acuut Reuma di glomerulonefritis TE voorkomen. Uomini: 200 mg / dag gedurende 24 Dagen f 300 mg gevolgd porta nog eens 300 mg na 1 uur. Donne: 200 mg / dag, tot de infectie è genezen (meestal 5 dagen). uretrite Ongecompliceerde, endocervicale di infecties rectale veroorzaakt porta Chlamydia trachomatis non gonokokkenurethritis veroorzaakt porta Ureaplasma urealyticum .200 mg / dag gedurende 7 dagen. Linfogranuloma venereo behandelen gedurende 21 dagen. Primaire en secundaire Syfilis: 200 mg / dag gedurende dieci minste 14 dagen. Ziekte van Lyme: Adulti Bambini en 8 Jaar: 200 mg / dag gedurende 1021 dagen (vroege fase van de ziekte) in van Geval manifestaties latere gedurende 1 maand behandelen. Zie dettagli voor meer: ​​Richtlijn Lymeziekte. CBO, Juli 2013 en het Kinderformularium van het NKFK. Volgens TAMPONE en LCI-Richtlijn: 200 mg / dag gedurende 14 dagen. Immuungecompromitteerden 21 dagen behandelen. Voor de behandeling van zwangeren en chronische infecties (incl. Endocardite), arti een gespecialiseerde raadplegen. Rickettsiose (exanthematicus tifo): 100200 mg eenmalig. Messaggio Expositie profylaxe, cutané antrace polmonare en / antrace gastro-intestinale: 100 mg 2 / dag gedurende 60 dagen. Bij polmonare / gastro-intestinale als antrace Onderdeel van een combinatietherapie. Behandeling van malaria: 200 mg / dag gedurende dieci minste 7 dagen, in combinatie incontrato een schizonticida (bv clorochina, meflochina, artemether / lumefantrina, kinine.). Bambini 8 j .: 2,2 mg / kg 2 / dag gedurende dieci minste 7 dagen (max. 200 mg / dag), in Combinatie incontrato een schizonticida (bv. Clorochina, meflochina, artemether / lumefantrina, kinine). Volgens Fabrikant: 100 mg / dag. Starten 12 dagen voor Vertrek naar malaria-endemisch gebied tijdens verblijf innemen n tot 4 weken na Vertrek uit endemisch gebied continueren. Volgens Fabrikant bij Bambini A partire da 12 Jaar. 100 mg / dag. Starten 12 dagen voor Vertrek naar malaria-endemisch gebied tijdens verblijf innemen n tot 4 weken na Vertrek uit endemisch gebied continueren: Volgens het kinderformularium van het NKFK zijn de doseergegevens bij kinderen A partire da 8 Jaar. 2 mg / kg lichaamsgewicht / dag in 1 dosis (max. 100 mg / dag). Starten op dag van aankomst in malaria-endemisch gebied tijdens verblijf innemen n tot 4 weken na Vertrek uit endemisch gebied continueren. s Ochtends 1 capsula mga 40 mg. Na 6 weken evalueren en de behandeling staken indien effetto geen wordt gezien. Er zijn onderzoeksgegevens non disponibile van een Uso gedurende 16 weken. Bij het Vergeten van een innemen dosis Deze alsnog, tenzij het Tijd è voor de volgende inname. De toe oraal te dienen preparaten in zittende di houding staande innemen n niet voor het slapen gaan. De gewone Tabletten moeten tacco ingenomen Worden soddisfatte acqua hoeveelheid een ruime, Melk di voedsel. Van de dispergeerbare tabletten (die doxycyclinemonohydraat bevatten) kan een suspensie worden gemaakt porta ze Onder Goed roeren uiteen te laten vallen in een bicchiere d'acqua n keer opdrinken en daarna de restanten suspensie in het vetro nogmaals suspenderen in eenzelfde hoeveelheid acqua en opdrinken. Intraveneus toedienen als Injectie di als infusie. Injectie: toedienen gedurende dieci minste 2 minuten per 100 mg. Infusie: een concentratie van 0,11 mg / ml gedurende dieci minste 1 uur per 100 mg di doxiciclina. Bijwerkingen Vaak (110): Pressione Arteriosa. Candidosi, vaginiti. Sinusite, nasofaryngitis. Zwarte tong, stomatite, Droge mond, (irreversibele) tandverkleuring, dysfagie, misselijkheid, enterocolite (incl. Stafylokokkenenteritis), infiammatori laesies a anogenitale streek (Candida), prurito anale. Huidirritatie. Brozer groeiend botweefsel. Soms (0,11): hoofdpijn. Glossite, Braken, diarree. Maculopapuleuze en erythemateuze huiduitslag, fotosensibilisatie. Zelden (0,010,1): angio-oedeem. Pericardite. Voorbijgaande roodheid van het gezicht en de Hals. Anorexie, dysfagie, dyspepsie, buikpijn, enterocolite (incl. Stafylokokken-enteriti). Oorsuizen. Artralgie, myalgie. Eritema multiforme, StevensJohnsonsyndroom, toxische epidermale necrolyse, dermatiti exfoliatieve, geneesmiddelexantheem incontrato eosinofilie en systemische symptomen (DRESS syndroom), orticaria. Porfyrie. Exacerbatie van gedissemineerde il lupus eritematoso. Epatite, geelzucht en leverfalen, leverfunctiestoornissen, hepatotoxiciteit incontrato voorbijgaande stijging van leverenzymwaarden. Pancreatite. Hemolytische anemie, trombocytopenie, Neutropenie, eosinofilie. Verhoogd ureumgehalte in bloed. Bij langdurig Uso bruinzwarte verkleuring van schildklierweefsel bij microscopische preparaten (schildklier Funzione è normaal). Zeer zelden (0,01): overgevoeligheidsreactie (. Incl hypotensie, tachycardie, anafylactode en anafylactische reacties, shock, dyspneu, angio-oedeem, orticaria), serumziekte, Henoch-Schnlein porpora. Verslechtering nierfunctie. la colite Pseudomembraneuze. prikkeling Meningeale incontrato papiloedeem. Verder zijn gemeld: vestibulaire stoornissen, visusstoornissen (waaronder scotoma en dubbelzien). Tachycardie. Benigne intracranile Arteriosa (bij Adulti it è reversibel). Ipoplasia van het tandglazuur. Foto-onycholyse. Bij de i. v.-toediening: tromboflebite. Verlenging van protrombinetijd. Vitamine Bdeficintie (porta uitschakeling van vitamine Bproducerende bacterin in de darm). Doxycyclinehyclaat (tablet gewone) in oplossing reageert aanmerkelijk zuurder dan doxycyclinemonohydraat. In Hoge Concentraties kan doxycyclinehyclaat agressief inwerken op het oesofagusslijmvlies fondendo è gemaakt van oesofagitis en oesofagusulcera. In dierexperimenteel Onderzoek Bleek bij fixeren Het de slokdarm van orale preparaten morire doxycyclinemonohydraat bevatten, geen ulcera TE ontstaan. Bij Uso van Efracea Komen Sommige bijwerkingen in een andere frequentie voor. Interacties Toediening Vlak voor, tijdens di na een Kuur incontrato (orale) retinoden (bv. Acitretine, isotretinone) è gecontraindiceerd in Verband met de toename van de kans op verhoogde intracranile druk. Orale magnesium-, bismut-, alluminio, calcio-, zinkbevattende preparaten en ionenwisselaars verminderen porta Vorming van onoplosbare complexen de resorptie van oraal toegediend doxiciclina de Combinatie vermijden Anders doxiciclina dieci minste 2 uur vr deze preparaten innemen. Bij de combinatie incontrato ijzer-Ionen wordt het incontrato aanhouden van intervallo dit niet volstaan ​​fermata de ijzerverbinding Tijdelijk di vervang n van beide Risorse voor een Alternatief. Geneesmiddelen die de pH van de Maag verhogen, Kunnen de absorptie van verminderen doxiciclina dergelijke Risorse dieci minste 2 uur n innemen doxiciclina. De Werking van orale Anticoagulanti kan worden versterkt de protrombinetijd diente bij gelijktijdig Uso van deze Risorse te gecontroleerd worden. Tetracyclinen antagoneren de Werking van battericida lattame-antibiotica bij levensbedreigende infecties de combinatie vermijden. Barbituraten, carbamazepina, fenytone, primidon, rifampicina, rifabutina en chronisch alcoholmisbruik verkort aanzienlijk de halfwaardetijd van de doxiciclina combinatie vermijden. Voorzichtig bij de combinatie incontrato potentieel hepatotoxische geneesmiddelen, zie ook onder Waarschuwingen en Voorzorgen. Tetracyclinen versterken de Werking van sulfonylureumderivaten bloedglucosespiegel nauwlettend Volgen. Combinatie incontrato methoxyfluraan kan Leiden tot (fatale) niertoxiciteit. Zwangerschap Doxiciclina passeert de placenta (de concentratie in bloed foetaal è ca. 0,3 de concentratie in maternaal bloed). Teratogenese. Redelijke ervaring incontrato het Uso tijdens het 1 e trimestre Wijst niet op meer kans op aangeboren afwijkingen. Bij Uso tijdens het 2 e it 3 e trimestre è er een effetto nadelig op de tandontwikkeling (irreversibele tandverkleuring, emailhypoplasie) en verder een (reversibele) vertraging van de osteogenese, waardoor beenderen brozer worden. Overige. ER è meer kans op hepatotoxische Werking bij de moeder, si sono incontrati a nome de tweede helft van de zwangerschap. Advies. Uso tijdens 2 e it 3 e trimestre (A partire da 16 weken) è gecontra-indiceerd. Vermijd uit het Voorzorg Uso tijdens het 1 e trimestre. Lactatie overgang in de moedermelk. Ja, de concentratie in de Melk è 3040 van de serumconcentratie. Wordt voor een deel porta genactiveerd het in de moedermelk aanwezige calcio. effetto Farmacologisch. Theoretisch zijn ongunstige benvloeding van BOT IT tandontwikkeling van het mogelijk tipo bij Korte kuren doxiciclina è dit echter onwaarschijnlijk. Advies. Kan kortdurend (3 weken) worden gebruikt. Langdurig Uso (zoals bij de indicaţie acne) vermijden. Controindicazioni indicaties Ernstige leverfunctiestoornissen. Gecombineerde ernstige nier - n (enige compagno di van) leverinsufficintie. Achloorhydrie, by-pass di exclusie van het duodeno. Porfyrie in de voorgeschiedenis. Overgevoeligheid tetracyclinen voor. Bambini Jonger dan 8 Jaar (infecties) it 12 Jaar (rosacea faciale). Vanwege De Lage sterkte van de tablet tevens van Efracea: infecties. Voor de injectievloeistof tevens SF: Gravis miastenia (vanwege het magnesiumgehalte). Zie voor meer controindicato indicaties de rubrieken Zwangerschap en Interacties. Waarschuwingen en voorzorgen Tussen tetracyclinen onderling bestaat kruisovergevoeligheid en kruisresistentie. Resistentie kan zich snel ontwikkelen. Houd rekening incontrato superinfecties porta resistente micro-organismen (o. a. Candida. Stafylokokken). Bij de superinfectie toediening staken, evenals bij optreden van ernstige diarree. Bij optreden van ernstige diarree incontrato koorts de diagnosticare pseudomembraneuze colite di stafylokokken-enteriti overwegen. Afzetting in groeiend tandweefsel veroorzaakt permanente verkleuring van de gebitselementen. Adviseer de patint om zonlicht diretta di kunstmatige UV-Stralen te vermijden in Verband kans incontrato op fotosensibilisatie (manifesteert zich als een overdreven zonnebrandreactie) bij Eerste tekenen van de erytheem behandeling staken. Tetracyclinen kunnen hepatotoxisch zijn, vooral bij Hoge doseringen, bij een gestoorde leverage it / it di nierfunctie bij combinatie met hepatotoxische geneesmiddelen. Controleer bij een Lichte tot matige leverfunctiestoornis regelmatig de leverfunctie en pas de zonodig dosering aan. Er zijn geen (farmacokinetische) Informazioni delle non disponibile bij een verminderde leverfunctie. Controleer bij een nierfunctiestoornis de patint regelmatig, omdat verergering hiervan kan optreden. Controleer bij langdurige behandeling periodiek de leverfunctie, nierfunctie n parametri hematologische en Staak de behandeling indien deze zijn afwijkend. De injectievloeistof bevat polyvinylpyrrolidon Wees daarom voorzichtig bij toediening aan patinten incontrato nierfunctie gestoorde. In Verband incontrato mogelijke irritatie van het slijmvlies a De slokdarm de gewone tablet (als hyclaat-Zout) Onder voorzorgen innemen bedlegerige patinten en patinten incontrato slikproblemen verdienen daarbij aandacht supplementare. Bij langdurige terapia kan porta vernietiging van vitamina Bproducerende bacterin een vitamina Bdeficintie ontstaan. Indien zich bij faciale rosacea oculaire manifestaties van rosacea ontwikkelen, de behandeling staken en oogheelkundig Onderzoek starten. Tetracyclinen Kunnen aspecifieke glucosebepalingen a de verstoren urine. Tevens interfereren ze soddisfatte de fluorescentiestest voor catecholaminen a de urine (Valse verhoging). Overdosering Zie voor symptomen en behandeling de monografie doxiciclina op vergiftigingen. info Eigenschappen Bacteriostatisch breedspectrum antibioticum behorend tot de tetracyclinen. BINDT aan het 30S en 50Sgedeelte van de ribosomen in de bacterile cel waardoor Remming optreedt van de eiwitsynthese. Het werkingsspectrum bevat een verscheidenheid aan Gram-positieve en Gram-negatieve micro-organismen. Gewoonlijk gevoelig zijn: Bacillus spp. incl. Bacillus anthracis Bacillus cereus it. Staphylococcus spp. incl. S. aureus. Brucella spp. Haemophilus influenzae. Moraxella catarrhalis. Vibrione del colera . Yersinia pestis. Borrelia burgdorferi. Bartonella spp. Burkholderia pseudomallei. Chlamydia trachomatis. Chlamydophila pneumoniae. Chlamydophila psittaci. Coxiella burnetii. Francisella tularensis. Leptospira spp. Mycoplasma pneumoniae. spp Rickettsia. Treponema pallidum en Ureaplasma urealyticum. Een verworven resistentie kan een probleem zijn bij: Enterococcus spp. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes. Escherichia coli . Klebsiella spp. Pasteurella multocida. Propionibacterium acnes. zijn Ongevoelig: Acinetobacter spp. Proteus mirabilis . Proteus vulgaris. spp Pseudomonas. en Serratia spp. De Werking van doxiciclina bij faciale rosacea Zou mogelijk berusten op Remming van de neutrofiele Werking en een Aantal reacties pro-infiammatori, waaronder reacties morire samenhangen soddisfatte fosfolipase A2, endogene stikstofmonoxide en interleuchina-6. Informazioni delle Kinetische




No comments:

Post a Comment